新生儿中耳炎怎么办 通常用抗生素治疗

新生儿中耳炎虽然常见,但必须要及早治疗,宝宝可耽误不起,一个不小心就容易损失听力,那么到底新生儿中耳炎怎么办呢,下面跟随小编一起详细了解了解吧~

新生儿中耳炎应及早治疗

要知道,中耳炎早期治疗效果绝佳,所以若家里曾经有罹患中耳炎的宝宝,更要提高警觉,当宝宝莫名其妙地感冒发烧时,就得赶紧请医生诊治,判断是单纯的发烧,还是有其他并发症的可能,如上呼吸道的扁桃腺感染,或扩及下呼吸道的肺或支气管感染。

中耳炎多数是能治好的,即在合理治疗和护理下能够完全痊愈,但如果发现太晚,不仅会出现感染扩散的危险,由于治疗延误,还会遗留听力下降等问题。

新生儿中耳炎怎么办 通常用抗生素治疗

新生儿中耳炎通常用抗生素治疗

宝宝应在医生的指导下用抗生素,常用青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素等,要求剂量足够、疗程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的处理措施,如清洗、引流脓液、耳用抗生素药物滴剂和少量耳用粉剂等。

用药期间不宜擅自停药,目前来说,若是两岁以下的宝宝,使用口服抗生素对抗中耳炎,疗程约为10天;两岁以上且无并发症者,则建议5~7日,但仍需视患者对抗生素治疗的临床反应来调整。

此外,家长的配合度及孩子是否按医嘱服药,如每日服用药物的次数、剂型及味道等,都是影响疗效的因素。故父母绝对要遵守医生的指示。如果宝宝不喜欢药水的味道,或是难以服药,可选用味道较佳的糖浆型药物,或是改以肌肉注射来代替。另外,需注意药物服用完毕后,应再回医院复诊,以确定治疗是否有效?是否需更换药物?或是需更久的疗程?治疗一定要彻底,以免留下反复感染,影响听力的后遗症。

新生儿中耳炎怎么办 通常用抗生素治疗 第2张

新生儿中耳炎治疗应注意中耳积液

有30~70%的宝宝,在使用抗生素治疗急性中耳炎10~14天后,会产生中耳积液,大部分的积液会在3个月内,自动经人体吸收、消失,对健康无太大的影响,不需过分担心。如果宝宝只有中耳积液,没有其他症状,可建议先采用追踪观察的方式,即每1个月或1个半月,做1次耳镜检查;而在追踪其间,应改善家庭环境,如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

家长需注意,如果经过1个半月的追踪后,中耳积液情形仍未改善,就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在,建议做听力测验,若确定对听力无影响,可以继续观察,或服用抗生素,并配合改善家庭环境来帮助宝宝。但此时如果听力已受损且达20分贝以上,应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。如果4~6个月后仍有积液未消,且两耳听力皆丧失达20分贝以上,则两耳均需做耳膜切开放置引流管的动作,并视情况是否需长期服用抗生素。

使用引流管将积液清除后,必须将流出的液体确实地擦干,以免造成外耳感染。此外,切除扁桃腺、使用抗组织胺、消肿药物,或是类固醇对消除中耳积液并无明显效果,不建议家长轻易尝试。

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新生儿中耳炎治疗的外科方式

当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时,可以考虑手术方式。

耳膜切开术:耳膜上切一小口,可缓解耳朵疼痛,引流出分泌物做细菌培养。

耳膜造口术:如果中耳积水超过3个月,就要考虑手术治疗。因为积水过久会破坏听小骨,引起听力障碍。将耳膜打个小洞,放一个引流小管,一般建议应放置6~18个月或直到自然掉落为止。耳管放置期间最好不要去游泳。

腺样体切除术:腺样体是位于鼻腔后半部的淋巴组织,若发育太大,也会阻塞耳咽管开口,引起中耳炎。若反复发作,可考虑腺样体切除。腺样体肥大的症状包括,因鼻塞用嘴巴呼吸、睡觉打呼噜、吞咽困难和经常鼻窦感染等。

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新生儿怎么避免中耳炎

1. 预防感冒引起中耳炎

宝宝在感冒期间,爸爸妈妈注意细心观察宝宝的异常情况,及时地发现问题,采取相应的措施,防患于未然。如果宝宝感冒后引起了中耳炎,要及时的治疗,并治疗彻底,有脓液的宝宝要听从医生的建议,及时排脓。   

2. 预防呕吐引起中耳炎

新生宝宝容易呕吐,尤其是吃奶后更易呕吐,呕吐后,常会有奶液流入中耳引起中耳炎,因此,妈妈在护理宝宝时要特别注意。   

3. 预防喂奶姿势不对引起中耳炎

母乳喂养的婴儿,尤其是在夜间喂奶时,应尽量抱起婴儿,防止因婴儿头部位置过低,其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。

人工哺养的婴儿,特别是3个月以内的婴儿,喂奶的姿势一定要正确。若用奶瓶给宝宝喂奶,应该先把婴儿抱起来放在膝上,然后将其头部斜枕在自己的左臂上,再用右手拿着奶瓶喂奶。不能让婴儿平躺仰卧,喂奶速度也不宜过快、过猛,当小宝宝哭闹时妈妈应暂时停止喂奶,以免宝宝因呛咳将奶水喷入咽鼓管引起炎症。

4.预防耳朵进水引起中耳炎

洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。

5. 保持空气新鲜

家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀,因为吸入二手烟会使宝宝中耳炎感染率增加19%。

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