1、區別：
①不同的時間:員工可以支付全年數，居民需要每年支付保險。
②不同對象:職工醫療保險:職工所屬單位居民醫療保險:無職工醫療保險的人羣，老年人和兒童。
③不同方式:員工醫療保險按月繳納，居民醫療保險按年繳納。
④ 不同比例:員工醫保可以選擇更多的醫院和更多的報銷。
⑤參保人員的醫療費用，符合基本醫療保險支付範圍，在社會醫療統籌基金最高支付標準的上面和下面的費用限制，由社會醫療統籌基金統一支付。
2、 沒有很大區別，慢性病的規定的大特病是一樣的，申請“大特病門診卡”的條件和程序是一樣的，不同的只是，申請門診後要看醫生吃藥，城鎮職工和城鎮居民的基本醫療保險報銷規模不同。特殊疾病醫療保險報銷特殊疾病需要批准，聲明後去醫院可以報銷你選擇接受治療特殊疾病，無論有多少次你住在醫院一年之內，只支付一起支付，只要是在你所選擇的醫療機構接受治療。
