两者区别在于：
左口鱼又叫牙片鱼、牙鲆，呈长椭圆形，颜色偏深，接近黑色，口感更细腻些。
多宝鱼又叫大菱鲆，接近圆形，颜色略浅，呈黄褐色，肉质弹性更好些。
因为两者在口感、营养方面差别不大，所以混淆两者给消费者带来的主要是经济损失。
大菱鲆和多宝鱼没有区别，是同一种鱼。大菱鲆是学名，多宝鱼是别名。大菱鲆是菱鲆科、菱鲆属鱼类。身体扁平，体形略呈菱形，由于背、臀鳍较宽，所以整体观又近似圆形尾鳍宽而短，背鳍与臀鳍无硬刺。
两眼位于头部左侧，有眼侧呈灰褐色、深褐色，有黑色和咖啡色的花纹隐约可见，会随环境变化而变更体色的深浅，体表有少量皮刺。无眼侧呈白色，光滑无鳞。
大菱鲆的皮下、鳍边含有胶质。头部较小，占鱼体比例小，口裂中等大，比牙鲆小，其牙齿细短而且不锋利。
鱼体中部肉厚，全身除中轴骨外无小刺，出肉率高。内脏团小，位于腹腔前位。
性腺位于腹腔下后方，成熟期性腺由后向前不断膨大，以致充满整个腹腔，而将内脏团挤于腹腔前位上方。
